Jakie są pierwsze objawy zaćmy?
Pierwszym objawem zaćmy może być widzenie - "jak przez mgłę". Po rozszerzeniu źrenicy, możemy obserwować zmętnienia soczewki, oświetlając światłem bezpośrednio soczewkę lub rzucając snop światła do wnętrza oka za pomocą wziernika okulistycznego. Obserwujemy wtedy w obrębie źrenicy biało-szarawe zmętnienia soczewki, które występują przy zmianach w korze, lub brunatnawe przy zmętnieniach soczewki. Przy dojrzałej zaćmie widoczna jest biała źrenica. Celem dokładnego określenia położenia i zaawansowania zmętnień w soczewce konieczne jest badanie w lamie szczelinowej. Jest to urządzenie dające kilkukrotne powiększenie obrazu. Sygnałem świadczącym o początkach zaćmy może być też konieczność częstej zmiany okularów, lub problemy z dobraniem odpowiedniej korekcji. W miarę postępu zaćmy pogarsza się ostrość widzenia z daleka i z bliska. W skrajnych przypadkach, kiedy soczewka całkowicie zmętnieje, następuje znaczne upośledzenie widzenia Đ widać najwyżej kontury dużych przedmiotów.

Jakie stopnie zaawansowania wyróżniamy w zaćmie?
Ze względu na stopień zaawansowania zmian wyróżniamy zaćmę początkową, gdzie widoczne są zwykle pojedyncze , obwodowe w korze lub centralnie położone pod torebka tylna soczewki, zmętnienia. Zaćma niedojrzała charakteryzuje się nasileniem wyżej wymienionych zmian, czego konsekwencją jest znaczne osłabienie ostrości wzroku. Kolejny stopień zaawansowania to zaćma dojrzała. Wówczas wszystkie warstwy soczewki są zmętniałe. Ostrość wzroku obniżona jest do ruchów ręki przed okiem lub poczucia światła. Niekiedy zmętniała soczewka zwiększa nawet kilkakrotnie swoją objętość w wyniku pęcznienia jej włókien. Powstaje wówczas zaćma pęczniejąca, która powoduje spłycenie komory przedniej oka i może wywołać wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego przez zablokowanie źrenicy i kąta przesączania. Ostatni poziom zaawansowania zaćmy to zaćma przejrzała. W takim stanie soczewka jest całkowicie zmętniała , traci wodę (co jest wynikiem zmian wtórnych w torebce soczewki, która staje się bardziej przepuszczalna dla płynnych mas korowych). Zmniejszenie objętości soczewki objawia się pomarszczeniem jej torebki, pogłębieniem komory przedniej, zwiększa się ryzyko podwichnięcia soczewki.

Jak się leczy zaćmę »